Bu iki belirti birlikte görülüyorsa, dikkat!

0

BEĞENDİM

ABONE OL

News

0

Dünya genelinde yaklaşık 1 milyar 400 milyon, Türkiye’de de 20 milyon kişinin hipertansiyonla yaşadığı kestirim ediliyor. Kalp ve damar hastalıkları açısından kıymetli bir risk faktörü olan hipertansiyonun sebepleri arasında çoklukla sıhhatsiz beslenme, genetik yatkınlık, aşırı tuz tüketimi ve hareketsiz hayat üzere  faktörler yer alıyor. Fakat bilhassa dirençli hipertansiyon, böbreküstü bezinde gelişen birtakım kitlelerin aşırı ölçüde salgıladığı aldosteron hormonundan kaynaklanabiliyor. Acıbadem Altunizade Hastanesi Genel  Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Mehmet Köstek, özellikle iki yahut daha fazla tansiyon ilacı kullanmasına karşın kan basıncı denetim altına alınamayan ve potasyum düşüklüğü yaşayan hastaların böbreküstü bezi kitleleri açısından kesinlikle kıymetlendirilmesi gerektiğine dikkat çekiyor. Doç. Dr. Mehmet Köstek,   yüksek tansiyonun sebebinin detaylı biçimde araştırılması ve tedavinin altta yatan nedene yönelik planlanması gerektiğini vurgularken, “Günümüzde çoğunlukla kapalı metotlarla gerçekleştirilen cerrahi tedaviyle, aşırı aldosteron hormonu salgılayarak kan basıncını yükselten kitle çıkarılmaktadır. Operasyon sonrasında tansiyon olağana dönebilmekte yahut kullanılan ilaç sayısı değerli ölçüde azaltılabilmektedir” diyor. 

Bu hormon dirençli hipertansiyona sebep olabiliyor!

Her iki böbreğin çabucak üzerinde bulunan ve 4-6 gram yükünde olan böbreküstü bezleri; kortizol, adrenalin ile aldosteron üzere yaşamsal değer taşıyan hormonları üretmek ve salgılamak üzere son derece kıymetli fonksiyonlar üstleniyor. Fakat, böbreküstü bezlerinde gelişen uygun huylu bir kitlenin, bedenin su ve mineral istikrarını düzenleyen aldosteron hormonunu aşırı ölçüde üretmesi durumunda böbreklerde sodyum ve su tutulması, buna bağlı olarak da potasyum kaybı gelişebiliyor. Bu durum kan basıncının yükselmesine ve hipertansiyona yol açabiliyor. Doç. Dr. Mehmet Köstek, fazla salgılanan aldosteron hormonunun dirençli hipertansiyonun en değerli sebepleri arasında yer aldığını tabir ederken, “Yüksek tansiyonla birlikte potasyum düşüklüğünün görülmesi aldosteron hormonunun fazla salgılandığını düşündüren değerli bulgulardan biri olarak kabul edilmektedir. Bu bulguların varlığında böbreküstü bezinde hormon salgılayan bir kitle bulunup bulunmadığının kesinlikle araştırılması gerekmektedir” ihtarında bulunuyor.

Kitleler çoğunlukla fark edilmiyor

Böbreküstü bezindeki kitleler birden fazla vakit belirti vermediği için çoklukla fark edilmiyor. Bu sebeple hastalar iki yahut daha fazla tansiyon ilacı kullanmalarına karşın tedaviden istenen sonuç alınamayabiliyor. Uzun müddet denetim altında tutulamayan yüksek tansiyonun ilerleyen periyotta kalp ve damar hastalıkları açısından değerli bir risk oluşturduğunu belirten Doç. Dr. Mehmet Köstek,  “Ayrıca, daima potasyum kaybı yaşanıyorsa, kas güçsüzlüğünden kalp ritim bozukluklarına kadar uzanan sıhhat sıkıntıları gelişebilmektedir. Hastalar bu kıymetlerin olağana dönmesi için çok fazla ölçüde potasyum  takviyesi almak zorunda kalabilmektedir. Münasebetiyle böbreküstü bezi kitlesinde erken teşhis ve tedavi son derece önemlidir” diye konuşuyor. 

Tanı süreci detaylı değerlendirmeyle başlıyor

Böbreküstü bezi kitlesinin teşhisinde birinci olarak hastanın tıbbi hikayesi ve şikayetleri detaylı olarak bedellendiriliyor. Akabinde ilgili hormon tetkikleri isteniyor. Kanda hormon seviyelerinde fazlalık tespit edilmesi durumunda, tomografi ve manyetik rezonans (MR) üzere kesitsel görüntüleme yolları kullanılarak kitlenin hangi böbreküstü bezinde olduğu belirleniyor. 

Kapalı cerrahiyle başarılı sonuçlar  alınıyor

Cerrahi tedavide emel, fazla hormon salgılayan böbreküstü bezi kitlesinin çıkarılmasıyla hormon seviyelerinin en kısa müddette olağana dönmesini sağlamak. Genel Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Mehmet Köstek, günümüzde bu sürecin çoğunlukla laparoskopik ve robotik cerrahi usullerle kapalı olarak yapıldığını aktarırken,  “Küçük kesilerle yapılan operasyonun akabinde hastalar 1-2 gün içinde olağan ömürlerine dönebilmektedir. Ameliyat sonrası periyotta hastaların hormon seviyeleri tertipli olarak takip edilerek, gerekli durumlarda ilaç tedavileri tekrar düzenlenebilmektedir” bilgisini veriyor. 

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı