Serebral Palside Ortopedik Problemlerin 5 Sinyali
Çocukluk çağında görülen ve duruş bozukluklarına yol açan nörolojik bir hastalık olarak bilinen Serebral Palsi (SP), beraberinde kıymetli ortopedik problemleri da getirebiliyor. En sık karşılaşılan problemlerin başında, spastisite ve buna bağlı ortaya çıkan istikrar problemleri, kalça çıkığı ve omurga deformiteleri geliyor. Memorial Ankara Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü’nden Op. Dr. Rafik Ramazanov, serebral palsili çocuklarda görülen ortopedik sıkıntılar hakkında bilgi verdi. Yürüme ve duruş bozuklukları sık görülüyorSerebral palsinin yük derecesine bağlı olarak farklı problemlerin görülme oranları da farklılık gösterebilmektedir. En sık karşılaşılan meseleler spastisite ve buna bağlı ortaya çıkan yürüyüş ve istikrar sıkıntıları, eklemlerde kontraktürler (eklem hareketliliğini etkileyen kasların, tendonların, bağların yahut derinin kalıcı olarak gerilmesi yahut kısalması) deformiteler, kalça çıkığı ve omurga ve ayak deformiteleridir. Hastalığın şiddetine bağlı olarak kalça çıkığı görülme oranları %15-20’den %75’lere kadar çıkabilir. Birebir formda, omurga deformitelerinin de görülme sıklığı hastalığın şiddeti arttıkça artmakta ve en şiddetli formunda %85’lerin üzerine çıkmaktadır. Bu sıkıntıların görülme sıklığı Kaba Motor Sınıflama Sistemi derecesi arttıkça (GMFCS I-V) artış göstermektedir. Bu 5 belirtiyi hafife almayın!Aileler genelde bir Fizik Tedavi hekimi yönlendirmesi sonrasında Çocuk ortopedistine başvurmaktadır. Erken çocukluk devrinde bu belirtiler var ise kesinlikle uzmana başvurulması gerekmektedir;
- Çocuğun tonusunda artma yahut azalma
- Yürüyen çocuklarda parmak ucu yürüme
- Dizlerde ve kalçalarda bükülme
- Perineal hijyen sırasında çocuğun kalçalarını açamama yahut kalçaların açılma derecesinde bir asimetri ve ağrı
- Omurgada eğrilik